Себорейный дерматит (перхоть) — хроническое заболевание кожи головы, возникающее вследствие нарушения функции сальных желез, усиления или уменьшения их секреции и изменений состава кожного жира. Данная патология развивается вследствие неконтролируемого роста дрожжеподобных липофильных грибов вида Malassezia: Malassezia restricta и Malassezia globosa.
Эти микроорганизмы в норме присутствуют в количестве 46-48 % в микрофлоре волосистой части головы. Malassezia питается жирными кислотами, а потому собирается в колонии непосредственно на сальных железах. При возникновении неблагоприятных условий, о которых мы расскажем ниже, и развитии себорейного дерматита количество грибов может колебаться в пределах 75-85 %.
К продуктам жизнедеятельности Malassezia globosa относятся ненасыщенные жирные кислоты, раздражающие кожу и способствующие возникновению воспалительных процессов и активного шелушения. Вместе с тем ослабляется и барьерная функция кожи.
Острые формы себорейного дерматита сопровождаются повышенной секрецией сальных желез. Выделяемый в больших количествах кожный жир забивает протоки желез и вызывает острый воспалительный процесс.
Сильный зуд и перхоть хлопьями, которыми зачастую сопровождается себорейный дерматит, вызывает непреодолимое желание расчесывать проблемный участок кожи на волосистой части головы. Такие действия вызывают повреждения волосяного покрова и кожи, ведут к появлению ранок и корост, в образующиеся микротрещины может проникнуть инфекция.
Большинство страдающих перхотью людей не придает значения данной проблеме и обращаются к врачу-трихологу уже на стадии гнойничкового воспаления кожи. Все дело в рекламе, убеждающей, что перхоть — это всего лишь косметический недостаток, который можно без проблем убрать при помощи обычного уходового средства.
Хорошая новость состоит в том, что даже запущенная себорея легко поддается лечению и может быть устранена полностью без последствий и осложнений. Главное, не откладывать визит к врачу.

Причины появления сильной перхоти хлопьями у мужчин и у женщин
Перхоть — это не что иное как тончайшие отмершие частицы, отслоившиеся от эпидермиса.
В рамках естественного обновления кожи процесс отделения ороговевшего слоя происходит регулярно у каждого здорового человека. Так, появление раз в месяц небольшого количества белой «пыли» в волосах считается нормой, и лечить это не нужно.
Если «пыль» появляется в волосах часто, сопровождается зудом, и частицы становятся все крупнее, то перечисленное можно отнести к симптомам развивающейся себореи. Цвет отделившихся чешуек может быть белым, желтым, серебристым; форма — листовидной, слоистой. Ороговевшие фрагменты могут отслаиваться как полностью, так и частично, чуть приподнимаясь над поверхностью проблемного участка в виде чешуи.
IHC-Group рекомендует:

Список причин возникновения и развития себорейного дерматита составляют:
Усиление или понижение функции сальных желез кожи головы вследствие нарушения обмена веществ, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, гормональных сбоев.
Грибковые поражения кожи головы. Человек может до последнего не подозревать наличие у себя грибкового заболевания. В норме в микрофлоре волосистой части головы присутствует огромное количество видов всевозможных микроорганизмов, в том числе и грибов. В случае возникновения того или иного заболевания или ослабления функции иммунитета процент патогенных микроорганизмов начинает расти. В данном случае это приводит к развитию дерматита, сопровождающегося зудом и обильным образованием и отделением перхоти.
Генетическая предрасположенность.
Наличие хронических заболеваний, ослабленный иммунитет.
Отсутствие качественной гигиены волосистой части головы.
-
Острая аллергическая реакция на ту или иную пищу, шерсть и продукты жизнедеятельности домашних животных, пыльцу растений и т. п. Также нередко аллергия может быть вызвана применением нового косметического средства, причем зачастую высокая стоимость и узнаваемость бренда не могут гарантировать отсутствие негативной реакции кожи на какой-либо из компонентов продукта.
По этой причине перед использованием нового средства рекомендуется протестировать его на небольшом участке кожи, например, на запястье.
При наличии стойкой аллергии на отдушки, красители и прочие составляющие уходовых средств рекомендуется использовать гипоаллергенную космецевтику, детскую косметику, природные красители, например, хну и т. д.
Употребление в больших количествах сладкой и жирной пищи.
Гипо- и авитаминоз. В частности, развитию себорейного дерматита способствует нехватка витаминов А и С.
Возрастные изменения. В пожилом возрасте функция сальных желез заметно понижается, в подростковом, наоборот, находится на максимуме своей активности.
Частое использование термоприборов для укладки волос: фена, плойки, парикмахерского утюжка. Злоупотребление горячей укладкой не только самым печальным образом сказывается на состоянии волос, но и способствует пересушиванию кожи головы, что, в свою очередь, вызывает зуд и появление перхоти.
Насекомые-паразиты. От их появления не застрахован никто, даже при самом тщательном соблюдении гигиены. Заражение подкожными клещами, вшами и блохами может случиться в местах большого скопления людей или при взаимодействии с больным домашним животным. В этой ситуации самолечение не поможет, а только усугубит проблему, поэтому необходимо как можно скорее обратиться к дерматологу или трихологу, которые назначат анализы, определяющие возбудителя, и предложат соответствующее лечение. По окончании терапии необходимо будет обработать квартиру и предметы домашнего обихода с тем, чтобы не допустить повторного заражения.
Нарушение жирового баланса.
- сухой,
- жирный.
-
Форма, при которой выделяется густой жир. Волосы и кожа огрубляются, становятся неэластичными. Последняя приобретает характерный бурый цвет. Устья сальных желез существенно расширяются и заполняются ороговевшими частичками отслоившейся кожи. Возможные осложнения:
- кисты сальных желез,
- гнойничковые воспаления,
- фурункулез.
Вышеперечисленные осложнения зачастую требуют вскрытия и механического удаления гноя.
-
Форма, при которой выделяется жидкий жир. Устья сальных желез расширены, выделяют большое количество секрета. Кожа лоснится, создается эффект апельсиновой корки. Волосы жирные, сбиваются в сосульки, в них скапливается жирная перхоть характерного желтоватого цвета. Возможные осложнения:
- сильный зуд,
- гнойничковые очаги,
- острый фурункулез,
- алопеция.
Сухая форма. Кожа внешне выглядит сухой и может даже немного растрескиваться. Образуется огромное количество перхоти, обволакивающей всю волосистую часть головы, нередко образующей плотные светлые корки. Однако на самом деле сальные железы работают очень активно, но вырабатываемый ими секрет характеризуется повышенной вязкостью, забивает протоки, выведение его на поверхность затруднено.
Смешанная форма. В данном случае имеет место симптоматики, характерной для вышеперечисленных форм. Сальные железы на лице выделяют повышенное количество секрета, а волосистая часть головы покрыта сухой легкой перхотью.
Форма, сопровождающаяся шелушением и острым воспалением кожи. Имеют место очень сильный зуд и большое количество перхоти. При такой форме себорейного дерматита наиболее поражены уши и участки за ними, заболевание может распространяться на шею и лицо.
- Паста «Сульсена».
- Средство применяется для профилактики возникновения и терапии себорейного дерматита и грибковых заболеваний. Паста наносится на корни волос сразу после мытья и тщательно втирается в кожу головы. Для достижения наилучшего эффекта пасту следует подержать на коже не менее 15 минут, а затем тщательно смыть.
- Шампунь «Низорал».
- Средство применяется для лечения себореи (в т. ч. себорейной экземы), псориаза, некоторых разновидностей лишая. Регулярность и способ применения шампуня определяет лечащий врач.
- Наружные противогрибковые средства с клотримазолом.
- Применяются для лечения разноцветного лишая, эритразмы, себореи, дерматомикоза и многих других грибковых заболеваний.
-
Дарсонвализация, заключающаяся в воздействии на проблемные зоны слабым импульсным переменным током с высокими значениями частоты и напряжения.
Процедура способствует усилению подкожного кровотока и, вместе с этим, улучшению питания волосяных фолликул, стабилизации работы сальных желез. Также методика позволяет «разбудить» замершие луковицы, ускорить рост волос, улучшить их качество.
Массаж волосистой части головы и воротниковой зоны.
- разновидность и степень выраженности себореи;
- индивидуальные особенности протекания заболевания;
- общее состояние здоровья.
- уделять повышенное внимание личной гигиене: своевременно мыть голову и использовать расческу и аксессуары для волос только как предметы индивидуального использования;
- воздержаться от использования новых косметических средств (необязательно по уходу за волосами), поскольку внезапная аллергическая реакция может значительно усугубить симптомы себореи;
- воздержаться от окрашивания волос и агрессивных моделирующих процедур;
- не использовать термоприборы: плойки, фены, парикмахерские утюжки;
- не применять спиртсодержащие моющие и укладочные средства;
- сократить употребление в пищу белковых продуктов, крепких бульонов, кондитерских изделий, пряностей и алкоголя.
Обращаем ваше внимание, что зуд может появиться не только вследствие себореи и любой другой дерматологической патологии, но и по причине острого стресса.
На сегодняшний день механизмы данной реакции не до конца изучены современной медициной, однако наличие связи между сильным стрессом и кожным зудом — научно доказанный факт.
В состоянии стресса в организме вырабатывается в большом количестве адреналин, выведение которого осуществляется посредством высоких физических нагрузок. При отсутствии последних избыток адреналина может провоцировать негативные кожные реакции, всевозможные раздражения и зуд, в частности, на волосистой части головы.
Сильный зуд головы без перхоти может появиться вследствие сильного тонуса мышц воротниковой зоны, провоцирующего возникновение микротравм мышечных волокон. Такая реакция вызывает сильный воспалительный процесс, сопровождающийся зудом. В этом случае поможет лечебный массаж воротниковой зоны и волосистой части головы.

Виды себорейного дерматита
Себорейный дерматит может возникнуть не только на коже головы, но и на любом другом месте человеческого тела, где растут волосы.
Различается две основных разновидности себорейного дерматита:
IHC-Group рекомендует:

В свою очередь, жирная себорея подразделяется на пять разновидностей:
При отсутствии адекватного лечения любая из перечисленных форм себорейного дерматита может привести к тяжелым и трудно поддающимся устранению последствиям, вплоть до частичного так называемого себорейного облысения.
При возникновении любого из названных симптомов следует как можно быстрее посетить трихолога или дерматолога.
Что делать при возникновении сильного зуда и появлении перхоти хлопьями
При возникновении себорейного дерматита, сопровождающегося зудом и прочими дискомфортными ощущениями, следует как можно скорее обратиться к врачу-трихологу и не заниматься самолечением. Специалист предложит соответствующую программу обследования, на основании которой поставит точный диагноз и распишет схему лечения.
В числе наиболее эффективных и доступных наружных средств для лечения себорейного дерматита стоит отметить:
Применять перечисленные средства стоит исключительно по назначению лечащего врача. В большинстве случаев они используются в составе комплексной терапии.

Польза физиотерапии
В составе комплексной терапии себореи высокую эффективность демонстрируют следующие физиотерапевтические процедуры:
И дарсонвализация, и массаж применяются строго по назначению лечащего врача. Массаж эффективен именно при сухой себорее, сопровождающейся зудом и большим количеством перхоти.
IHC-Group рекомендует:

Прогноз
Срок избавления от себорейного дерматита, сопровождаемого зудом, зависит от нескольких факторов, в числе которых:
Для скорейшего выздоровления необходимо выбрать грамотную тактику лечения. При корректном подборе препаратов избавиться от наиболее неприятных внешних проявлений себорейного дерматита возможно за 3-4 месяца. Для полного излечения от себореи может потребоваться не менее полугода.
В течение всего периода лечения следует придерживаться ряда несложных правил:
Надеемся, что информация и советы, как избавиться от сильного зуда и перхоти хлопьями, изложенные в данном материале, помогут вам при возникновении себорейного дерматита.